Хондропротекторы тазобедренных суставов

Хондропротекторы являются эффективными лекарственными средствами, они применяются для профилактики и лечения коксартроза на 1 и 2 стадии развития. Коксартроз тазобедренного сустава – это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором в хрящевой ткани сустава происходят дегенеративно-дистрофические процессы.

Если рассмотреть строение тазобедренного сустава, то можно увидеть, что шарообразная головка бедренной кости сверху покрыта гиалиновым хрящом. Она входит в вертлужную впадину подвздошной кости (которая также покрыта гиалиновым слоем). Упругий, прочный и гладкий суставной хрящ способен выделять синовиальную жидкость, которая на поверхности хряща создает защитную пленку, обеспечивая, таким образом, его смазывание и питание.
hondroprotektoryi
Суставной хрящ служит своеобразным амортизатором и правильно распределяет нагрузку при движении. При коксартрозе происходят патологические изменения в гиалиновом хряще, нарушается его структура, он становится сухим, неровным, постепенно истончается и растрескивается. Если в комплексном лечении заболевания применять хондропротекторы, то они способны не только приостановить дегенеративные и дистрофические процессы в гиалиновом хряще, но и восстановить структуру поврежденного суставного хряща.

Признаки коксартроза

Клинические симптомы коксатроза тазобедренного сустава:

  • Боли в области тазобедренного сустава возникают после физической нагрузки, иррадиируют в паховую область, колено и ягодицы;
  • На стороне поражения сустава постепенно развивается атрофия мышц нижней конечности;
  • Нарушается биомеханика работы тазобедренного сустава;
  • У человека возникает «стартовая» боль, которая значительно затрудняет процесс движения;
  • Область тазобедренного сустава деформирована;
  • При движениях в тазобедренном суставе слышен «щелчок»;
  • На стороне поражения отмечается отек мягких тканей;
  • Походка больного меняется, он начинает хромать.

Хондропротекторы при коксартрозе

Цель назначения хондропротекторов при коксартрозе:

  • Тормозят патологические процессы разрушения суставного хряща;
  • Способствуют улучшению обмена веществ в суставной ткани;
  • Стимулируют биохимические процессы образования суставной смазки, которая улучшает подвижность суставных поверхностей;
  • Являются естественным источником хондроитина и глюкозамина, которые в норме вырабатываются хрящевой тканью сустава.

Хондроитин и глюкозамин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы является естественными копонентами организма, и поэтому являются для него безопасными.
hondroprotektoryi-1
В фармацевтическом производстве хондропротекторов используются:

  1. Компоненты растительного происхождения (бобовые, авокадо);
  2. Вытяжка из хрящевой ткани крупного рогатого скота (например, препарат Румалон);
  3. Вытяжки из рыб и морских беспозвоночных (например, Афлутоп).

Свойства хондропротекторов

Глюкозамин:

  • Улучшает эластичность хрящевой ткани сустава;
  • Стимулирует выработку синовиальной жидкости в суставе;
  • Тормозит патологические дегенеративные процессы в суставном хряще;
  • Способствует восстановлению обменных и ферментных процессов в хрящевой ткани.

Хондроитин:

  1. Угнетает протеолитические ферменты, которые разрушают хрящ сустава;
  2. Является основным строительным материалом для хрящевой ткани сустава;
  3. Стимулирует в организме выработку коллагена;
  4. Способствует улучшению гибкости и подвижности хрящевого устава;
  5. Обладает противовоспалительными свойствами;
  6. Улучшает общее кровоснабжение в тканях сустава;
  7. Стимулирует выработку гиалуроновой кислоты в суставе;
  8. Усиливает процесс образования хондроцитов.

Какие хондропротекторы назначаются при коксартрозе

Ниже представлены списки самых эффективных препаратов применяемых при коксартрозе тазобедренного сустава.
hondroprotektoryi-2
Препараты на основе глюкозамина:

  • Эльбона (капсулы, порошок, ампулы);
  • Дона (порошок, капсулы, ампулы);
  • Артон флекс (таблетки).

Препараты на основе хондроитина:

  • Хондроксид (мазь);
  • Артра хондроитин (в капсулах);
  • Мукосат (таблетки, ампулы);
  • Хондроитин акос (мазь);
  • Артрон хондрекс (таблетки, покрытые оболочкой);
  • Артрадол (в ампулах);
  • Структрум (в капсулах).

Лекарственные препараты, содержащие в своем составе комбинацию глюкозамина и хондроитина:

  1. Артра (таблетки, покрытые оболочкой);
  2. Румалон ( ампулы);
  3. Хондрофлекс (капсулы);
  4. Протекон (таблетки);
  5. Афлутоп (ампулы);
  6. Остеаль ( таблетки);
  7. Терафлекс ( капсулы);
  8. Мовекс комфорт (таблетки).

Препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые являются заместителями внутрисуставной жидкости, выпускаются в форме раствора в шприцах:

  • Остенил;
  • Ферматрон;
  • Синокром;
  • Синвиск.

Формы выпусков хондропротекторов:

  1. Таблетки;
  2. Капсулы;
  3. Гель;
  4. Мазь;
  5. Крем;
  6. Раствор для инъекций.

Препараты из группы хондропротекторов тормозят процессы дегенерации суставного хряща при коксартрозе и активизируют процессы его регенерации.

Кроме этого, лекарства обладают хорошими анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Препараты оказывают непосредственное влияние на биохимический обмен кальция и фосфора в хрящевой ткани, что позволяет восстановить эластическую и механическую целостность матрикса суставного хряща. Хондропротекторы в организме человека выполняют роль своеобразной «смазки» двух суставных поверхностей. Правильную дозировку препарата может подобрать только лечащий врач, так как он имеет полную информацию о состоянии здоровья больного и наличии сопуствующих заболеваний. Кроме этого, специалист может назначить лекарства, которые усиливают действия хондропротекторов.

Лекарственные препараты в таблетках и капсулах назначаются обычно при первых стадиях коксартроза тазобедренного сустава , если у больного отсутствуют противопоказания. Инъекционные формы хондропротекторов при этом заболевании более эффективны. При обострении коксартроза лекарство может быть назначено в инъекционной форме, а затем в виде таблеток или капсул.
hondroprotektoryi-3
Лекарственные препараты в виде крема, гелей и мазей используются местно и наносятся на область пораженного сустава. Но стоит отметить, что действующее вещество препарата достаточно сложно проникает внутрь сустава через слой кожи, жира, мышц и связок. Лекарственные препараты для местного применения обычно применяются для того, чтобы снять отек, уменьшить боль и воспаление.

Особенности хондропротекторов:

  1. Препараты длительного действия , фармакологический эффект наступает после курсового применения;
  2. В большинстве случаев первые результаты лечения появляются только после 6 месяцев применения;
  3. Стойкого эффекта можно добиться только при длительном и регулярном применении;
  4. Средний курс лечения длится 1.5 – 3 месяца, в год проводится 2-3 курса лечения;
  5. После того, как больной перестал принимать препарат, восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются в течение нескольких недель;
  6. По необходимости курс лечения можно повторить через 6 месяцев;
  7. Эффекта от лечения можно добиться только в том случае, если правильно соблюдать дозировку и длительность курса.

Средний курс лечения таким популярным препаратом как Румалон длится обычно около 6 недель (20 инъекций). При лечении препаратом Дона больному вводится лекарство 3 раза в неделю на протяжении 4-6 недель, а Дона в виде капсул применяется 3 раза в день (по 1-2 штуки) на протяжении 4-6 недель. Инъекционный препарата Мукосат вводится через день, средний курс лечения коксартроза тазобедренных суставов составляет 25 или 30 инъекций. Процесс лечения коксартроза тазобедренного сустава достаточно длительный и сложный, включает в себя несколько этапов. Основным условием эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания и своевременно начатая терапия.

Внутрисуставное введение хондропротекторов

В последнее время широкое применение нашло внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты при коксартрозе тазобедренного сустава. Она является естественным компонентом хрящевой ткани и синовиальной жидкости, принимает непосредственное участие в питании сустава. Многие врачи-ортопеды и травматологи ее называют искусственным заменителем синовиальной жидкости или «биологическим протезом».
Лекарственные препараты для внутрисуставного введения, содержащие гиалуроновую кислоту:

  • Ортовиск;
  • Синовиск;
  • Синокорм;
  • Ферматрон;
  • Остенил;
  • Коксартрум;
  • Гиалуаль.

Препараты гиалуроновой кислоты введённые внутрь больного сустава смазывают суставные поверхности, и таким образом устраняют их механическое трение между собой. Это позволяет надолго сохранить функциональность тазобедренного сустава и остановить дегенеративные процессы.

Наиболее действенным препаратом содержащий гиалуроновую кислоту является Коксартрум. Это лекарство специально разработано учеными-фармакологами для лечения тазобедренного сустава, так как он обладает высокой молекулярной массой и большой концентрацией основного действующего вещества. Одна доза введенного препарата составляет 3 мл, что позволяет ограничиться только одной инъекцией. Препараты этой группы применяются в лечении только после устранения воспаления в суставе.

Препараты гиалуроновой кислоты в аптеках стоят достаточно дорого, однако их применение помогло «поставить на ноги» многих больных с коксартрозом 3 степени, хотя раньше таким пациентам было показано только оперативное лечение . Учитывая стоимость операции по эндопротезированию, консервативное применение препаратов гиалуроновой кислоты на протяжении нескольких лет обходится пациенту гораздо дешевле.
hondroprotektoryi-4
Лечение гиалуроновой кислотой:

  • Естественная смазка для суставных поверхностей, улучшает их подвижность и скольжение;
  • Защита поверхности хряща от «изнашивания»;
  • Функция буфера;
  • Защита суставного хряща от механических повреждений и ударов;
  • Снабжение хрящевой ткани питательными веществами;
  • Стимулирует биохимические процессы самопроизводства организмом гиалуроновой кислоты.

Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава вводится внутрисуставно в количестве 3 или 5 инъекций. Интервал между внутрисуставными уколами должен составлять не менее одной недели. Повторный курс введения внутрь сустава гиалуроновой кислоты назначается не ранее, чем через 6 месяцев.
Кроме хондропротекторов, в состав комплексного лечения коксартроза входят следующие группы препаратов:

  1. Витамины;
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  3. Сосудистые препараты;
  4. Миорелаксанты;
  5. ЛФК;
  6. Массаж;
  7. Физиолечение;
  8. Мануальная терапия;
  9. Диетотерапия.

При коксартрозе тазобедренного сустава больному показано проведение курса массажа, который оказывает благотворное влияние на кровоснабжение, укрепляет мышцы и помогает снять болезненный мышечный спазм. Если у больного имеется избыточный вес, то у него усиливается нагрузка на тазобедренный сустав, ухудшается кровообращение, поэтому здесь показана диета. ЛФК укрепляет мышцы окружающие тазобедренный сустав, повышает тонус сосудов , усиливается питание суставного хряща. При реактивном коксартрозе тазобедренных суставов больному дополнительно назначаются антибактериальные препараты, которые борются с инфекционным агентом, и не позволяют ему проникнуть внутрь сустава.

Противопоказания

При коксартрозе тазобедренного сустава имеются определённые противопоказания для назначения хондроротекторов:

  1. Беременность и период грудного вскармливания;
  2. Активная фаза воспаления в суставе;
  3. Аллергическая реакция на составные элементы препаратов;
  4. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  5. Склонность к камнеобразованию;
  6. Сахарный диабет (так как многие хондропротекторы в своем составе имеют глюкозу).

Начинать принимать хондропротекторы необходимо на самых ранних стадиях дегенеративного процесса в тазобедренном суставе.

Хондропротекторы широко рекламируются по телевидению, в газетах и  журналах, но не стоит принимать эти лекарства самостоятельно, без назначения лечащего врача, так как самолечением можно нанести своему организму непоправимый вред.

Профилактические мероприятия

Рекомендации врачей для профилактики кокартроза тазобедренного сустава:

  • Умеренные физические нагрузки;
  • Утренняя гимнастика;
  • Нормализация веса;
  • Занятия спортом;
  • Рациональное питание;
  • Курсовой прием хондропротекторов;
  • Прогулки на свежем воздухе.

Заключение

Коксартроз сустава лучше всего поддается лечению хондропротекторами на самых ранних стадиях своего развития. Лечением этого заболевания занимаются ортопед, травматолог, ревматолог. Процесс лечения должен быть методичным и целенаправленным. Для того, чтобы достигнуть успеха и приостановить развитие дегенеративных и дистрофических изменений в суставе необходимо лечиться препаратами этой группы на протяжении нескольких месяцев.


Источник: http://travmapedia.ru/bolezni-sustavov/koksartroz/9077-hondroprotektoryi-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava



Рекомендуем посмотреть ещё:


Закрыть ... [X]

Лучшие хондропротекторы для лечения коксартроза тазобедренного сустава Как болит поясница на ранних сроках беременности

Хондропротекторы тазобедренных суставов Хондропротекторы тазобедренных суставов Хондропротекторы тазобедренных суставов Хондропротекторы тазобедренных суставов Хондропротекторы тазобедренных суставов Хондропротекторы тазобедренных суставов